こんにちは、助産師たまじです。
妊娠中から産後にかけて、私が密かに悩まされていたことがあります。
それは……
尿もれ！
「なんで妊娠すると尿もれするの？」
「おりものシートでは、もう間に合わない……」
そんな経験をしたことがある方もいるのではないでしょうか。
今回は、妊娠中・産後に尿もれが起こるメカニズムと、実際に私が行った尿もれ対策についてお伝えしたいと思います。
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妊娠中・産後に尿もれが起こるのはなぜ？
尿もれは、妊娠初期から起こることがあります。
妊娠すると「リラキシン」と呼ばれるホルモンが分泌され、骨盤周囲の靭帯や筋肉を緩める作用が生じます。
これは、出産に向けて骨盤周囲を柔軟にするための自然な変化です。
一方で、尿道を支えている骨盤底筋も影響を受け、尿を保持する力が弱くなることがあります。
さらに、妊娠初期から子宮は少しずつ大きくなっていきます。
そのため、膀胱が圧迫されて頻尿になったり、咳やくしゃみなど、ちょっとした刺激で尿が漏れやすくなったりすることがあります。
特に、
「咳をすると漏れる」
「くしゃみをすると漏れる」
「立ち上がった瞬間に漏れる」
というのは、妊娠中によくある尿もれの一つです。
そして産後も、尿もれが起こることがあります。
産後はまだ子宮が大きく、膀胱への圧迫が続いていることに加え、分娩時のいきみによって骨盤底筋群にも大きな負担がかかっています。
そのため、一時的に尿をしっかり保持しにくくなり、尿もれが起こりやすくなります。
私の尿もれ対策
私は普段から、ショーツにおりものシートを常に当てていました。
ショーツが汚れるのが嫌だったからです。
ところが、第二子妊娠中の今回は、妊娠初期の頃から尿もれがわりとひどくて……。
妊娠初期に、喘息かな？と思うほどのひどい咳に悩まされていた時期がありました。
そして、咳をして腹圧がかかるたびに、
「あ、また漏れた……」
と尿もれが気になるように。
それは地味に辛いよね・・・
ついには、おりものシートでは対応できないくらいの量になってしまいました。
ショーツが汚れるたびに洗うという作業も、地味にストレス。
そこで、普段使っているおりものシートを見直してみることにしました。
まずは「幅広のおりものシート」を試してみた
最初に試したのは、幅広タイプのおりものシート。
幅広のおりものシートを使うことで、ショーツのサイドまで汚れてしまうことは、少し軽減できたように感じました。
しかし……
尿もれの量が半端ない！
どうしても、おりものシートの「薄さ」では対応しきれない尿量がありました。
「うーん……。他に何かないかな？」
と薬局で商品を見ていたところ、ふと目に入ったのが……
尿もれパッドでした。
そうか！
「おりものシートで何とかしようとするんじゃなくて、そもそもの原因である『尿もれ』に適したものを使えばいいんだ！」
と、ようやく気づきました。
でも、尿もれパッドを使うのには抵抗が……
ただ、正直なところ、初めて購入するのにはかなり抵抗がありました。
私の中では、
「尿もれパッド＝高齢のおばあちゃんが尿失禁のために使うもの」
というイメージがあったんです。
ごめんなさい（笑）
しかも、売り場は大人用おむつの隣。
「これを買うの、ちょっと恥ずかしいな……」
と、少し心理的な抵抗がありました。
本当に、些細な心の抵抗なんですけどね（笑）
でも、実際に商品を見てみると、尿もれパッドにもいろいろな種類があることを知りました。
尿もれパッドには「吸収量」の違いがある
初めて知ったのですが、尿もれパッドは、尿もれの量に合わせて種類が分かれています。
例えば、
3cc、5cc、10cc、50cc……
というように、吸収できる量に合わせて厚さや大きさが異なります。
そこで私は、試しに5ccタイプを購入してみました。
使ってみると、シートの幅も広く、おりものシートよりほんの少し分厚くて、しっかりした印象。
しかも、ポーチに入るくらいコンパクトなので、持ち運びにも便利でした。
おりものシートと比較してもそんなに変わらないサイズ感だね。
「もっと早く使えばよかった！」
と思うくらいでした。
尿もれパッドは「におい対策」にも
そして、尿もれパッドを使ってみてよかったと感じたのが、におい対策です。
尿もれパッドは、尿を吸収することを前提に作られているため、尿を吸収してにおいを抑える機能が備わっている商品もあります。
一方で、生理用ナプキンやおりものシートは、尿を吸収することを目的として作られているものではありません。
そのため、尿もれが気になる場合は、尿もれ用の商品を使うほうが安心です。
結果的に私は、出産までの期間、この5ccタイプの尿もれパッドで乗り切ることができました。
「尿もれが気になるけど、尿もれパッドを使うのはちょっと抵抗がある……」
という方。
一度使ってみると、意外と快適ですよ。
尿もれ対策には「骨盤底筋体操」も
尿もれ対策としては、骨盤底筋を鍛える方法もあります。
代表的なのが、ケーゲル体操（骨盤底筋体操）です。
日常生活の中に取り入れて、骨盤底筋を意識的に鍛えることで、尿もれ対策につながります。
ただし、妊娠中や産後は、体の状態によって適した運動が異なる場合があります。
無理のない範囲で、自分の体調に合わせて取り入れてみてくださいね。
妊娠後期は「尿もれ」と「破水」の区別に注意！
そして、妊娠後期になってから特に注意してほしいのが、
尿もれと「破水」の区別です。
破水の場合、基本的には自分の意思で止めることができません。
「尿もれかな？」
「でも、なんだかいつもと違う気がする……」
と迷ったときは、
自己判断せず、かかりつけの産婦人科へ電話で相談し、必要であれば受診してください。
病院にもよりますが、破水かどうかは、出てきた液体を検査することで判断できます。
「尿もれかもしれないのに、病院へ行くのは恥ずかしい……」
と思うかもしれません。
でも、大丈夫です。
受診して「破水ではありません」と分かれば、安心して自宅で過ごすことができます。
そして、医療者側からしても、破水かどうかを確認できることは安心材料になります。
「もしかしたら破水かもしれない」
そう思ったら、恥ずかしがらずに、堂々と相談・受診してくださいね。
妊娠中の尿もれは、決して珍しいことではありません。
「私だけかな……」と一人で悩まず、便利なものは上手に使いながら、少しでも快適に妊娠生活を過ごしていきましょう。
